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Fatiga: información detallada

Esta información es una introducción general al tema. El propósito es brindarle una guía para que obtenga más información sobre asuntos importantes que pueden afectar su vida como sobreviviente y brindarle ideas sobre los pasos a seguir para informarse aún más. Esta información no tiene el propósito de ser, ni debe interpretarse como, asesoramiento profesional sobre cuestiones médicas, legales y financieras. Debe consultar con un profesional capacitado para obtener más información. Por favor lea los documentos de Sugerencias y Recursos adicionales para aclarar sus dudas y obtener más recursos.

¿Qué es la fatiga?

La fatiga es una sensación de cansancio o falta de energía. Existen dos clases principales de fatiga. La fatiga aguda es cuando se siente cansancio durante un corto periodo de tiempo. La fatiga crónica es una sensación de cansancio permanente o una sensación de cansancio que aparece y desaparece pero nunca se va por completo. La fatiga puede afectar la calidad de vida.

Muchos sobrevivientes de cáncer sufren de fatiga crónica después de completar su tratamiento activo. Los sobrevivientes pueden experimentar fatiga crónica debido al tratamiento que recibieron para su cáncer o debido a las diferentes emociones que experimentan en su vida después del cáncer. La fatiga también puede ser un síntoma de reaparición del cáncer o de alguna otra enfermedad.

Actualmente, usted puede estar trabajando con su equipo médico para controlar sus síntomas de fatiga. Tal vez note que está siempre cansado y piensa que no debería quejarse o que nadie le escuchará. El sentirse cansado permanente no debe ignorarse. Usted y su equipo médico pueden tomar medidas para ayudarle a convivir con su fatiga.

¿Todos los sobrevivientes sufren de fatiga?

La fatiga es uno de los síntomas más comunes que sufren los sobrevivientes durante el tratamiento activo. En la mayoría de los casos, el nivel de energía del sobreviviente vuelve a la normalidad dentro de los primeros seis meses después de finalizar el tratamiento activo. Sin embargo, los estudios han demostrado que el 30 por ciento de los sobrevivientes de cáncer sufren de fatiga que puede durar años. Los sobrevivientes que recibieron ciertos tipos de tratamientos para su cáncer tienen mayor riesgo de sufrir de fatiga.

Usted puede tener mayor riesgo de sufrir fatiga si:

  • Recibió tratamiento con quimioterapia.
  • Recibió tratamiento con terapias biológicas (como interferones).
  • Recibió altas dosis de quimioterapia seguidas de un transplante de médula ósea o un transplante de células madre.
  • Aún está tomando ciertos medicamentos que causan fatiga.
  • Recibió tratamiento con quimioterapia, radioterapia o cirugía que afectó sus hormonas.

¿Cuáles son los síntomas de la fatiga?

Estos son algunos síntomas de fatiga que los sobrevivientes podrían experimentar:

  • Sentir cansancio aunque haya dormido bien de noche.
  • Sentirse soñoliento durante el día.
  • Sentir cansancio extremo y repentino.
  • Sentirse demasiado débil como para estar de pie.
  • Dificultad al comenzar las actividades rutinarias.
  • Necesidad de detenerse durante las actividades para descansar o incapacidad para realizar actividades durante mucho tiempo.
  • Dificultad para concentrarse.
  • Irritabilidad.

Muchas personas consideran que la fatiga es algo que los sobrevivientes solo sufrirán durante el tratamiento. Esto no es cierto. Algunos sobrevivientes sufren de fatiga durante meses o años después de haber finalizado el tratamiento activo.

Si ha estado sintiéndose bien pero repentinamente comienza a sentirse sumamente cansado otra vez, puede estar sufriendo una nueva y grave fatiga. Puede tratarse de un síntoma de infección o un efecto tardío del tratamiento del cáncer. Solicite una consulta con su equipo médico para conversar sobre su fatiga.

¿Cuáles son algunas de las causas físicas de la fatiga?

Algunas de las causas físicas de la fatiga son:

  • Poca cantidad de glóbulos rojos (anemia)
  • Dificultad para respirar
  • Cambios en el bombeo de sangre del corazón
  • Cambios en los músculos o huesos debido a una cirugía o tratamiento
  • Cambios en los niveles de hormonas en su organismo
  • Cambios en su función inmunológica o en la manera en que su organismo responde cuando su sistema inmunológico se ve atacado
  • Cambios en la función renal por lo que su organismo no es tan eficiente para eliminar impurezas
  • Problemas para dormir
  • Síntomas que dificultan su movilidad, como dolor o adormecimiento de sus pies
  • Efectos secundarios de los medicamentos
  • Dolor crónico
  • Inactividad
  • Deficiencia de nutrientes o deshidratación

A menudo, se desconoce la causa exacta de la fatiga, pero eso no significa que usted y su equipo médico no puedan trabajar conjuntamente para ayudar a controlar la fatiga.

¿Cuáles son algunas de las causas emocionales de la fatiga?

Algunas causas emocionales de la fatiga son:

  • Ansiedad
  • Frustración
  • Aburrimiento
  • Depresión

La fatiga y la depresión pueden ocurrir durante su supervivencia y ambas resultan verdaderos problemas que debería consultar con su equipo médico. Sin embargo, sentir cansancio no necesariamente significa que el sobreviviente esté deprimido. A menudo, los sobrevivientes escuchan cosas tales como: "Usted no está cansado; usted solo está deprimido". Si bien la depresión puede ser una causa de la fatiga, es importante que converse con su equipo médico sobre todas las posibles causas físicas y emocionales.

¿Se puede curar la fatiga?

En este momento, la comunidad médica no cuenta con suficiente información acerca de la causa de la fatiga persistente como para curarla. Sin embargo, la fatiga es una condición tratable y usted puede trabajar conjuntamente con su equipo médico para controlar los síntomas.

¿Qué pueden hacer los sobrevivientes para minimizar el riesgo de sufrir de fatiga?

A continuación se detalla una breve lista de consejos. Para obtener más información, consulte las Sugerencias.

  • Mantenga un equilibrio saludable entre actividad y descanso.
  • Trabaje conjuntamente con su equipo médico para identificar y tratar los problemas de salud físicos que pueden contribuir a la fatiga (por ejemplo, dolor crónico e infección).
  • Intente encontrar el equilibrio con un estilo de vida saludable.
  • Preste atención a sus hábitos de sueño.

Este documento fue realizado en colaboración con:

Lillian M. Nail, Doctora, Enfermera acreditada, Especialista en Enfermería Clínica, Miembro de la Academia Estadounidense de Neurología
Profesora con distinción Rawlinson en Enfermería y Científica Superior
Universidad de Salud y Ciencias de Oregon

Obras citadas
Harpham, Wendy. After Cancer, A Guide to Your New Life. (Después del Cáncer, Una Guía para su Nueva Vida). Nueva York: Harper Collins Publishers, 1995.
National Cancer Institute, U.S. National Cancer Institutes of Health Fatigue (última modificación 10.04.07)
http://www.Cancer.gov/cancertopics/pdq/supportivecare/fatigue/patient

Fatiga: Sugerencias

Las sugerencias a continuación se basan en la información presentada en el documento de Información detallada. Su propósito es ayudarle a utilizar la información que reciba según sus propias necesidades. Esta información no tiene el propósito de ser, ni debe interpretarse como, asesoramiento profesional sobre cuestiones médicas, legales y financieras. Debe consultar con un profesional capacitado para obtener más información. Por favor lea el documento de Recursos Adicionales para obtener enlaces a más recursos.

Mantenga un equilibrio saludable entre actividad y descanso:

  • Mantenga una lista de sus actividades y del tiempo que utiliza para descansar.
  • Identifique las situaciones que parecen cansarle más, tales como viajar a lugares con diferentes horarios, permanecer sentado durante mucho tiempo, estar en una habitación con temperatura demasiado elevada o tener que concentrarse durante un largo período de tiempo. Planifique con antelación para poder evitar estas actividades.
  • Encuentre la manera de dividir sus actividades en períodos más cortos o tómese un tiempo para descansar entre una actividad y la otra.

Intente mantener un equilibrio saludable en su estilo de vida.

  • No consuma productos con tabaco.
  • Trabaje junto con su equipo médico para desarrollar un plan de ejercicios.
  • Trabaje con su equipo médico para desarrollar habilidades para controlar el estrés.
  • Manténgase en un peso saludable.
  • Trabaje son su equipo médico para desarrollar una dieta que incluya la cantidad adecuada de frutas, vegetales, proteínas, carbohidratos y grasas.

Una dieta balanceada es importante. Una dieta saludable normal contiene proteínas, carbohidratos, algunas grasas, fibra, vitaminas y minerales. Si aumenta o baja de peso de manera involuntaria, pídale a su médico que le remita a un médico especialista en dietética o nutricionista para que evalúe su alimentación.

Preste atención a sus hábitos de sueño.

Mantenga un diario de sueño para controlar sus hábitos de sueño.

Algunos puntos que se deben anotar en un diario de sueño son:

  • La hora en que apaga la luz para irse a dormir.
  • La hora en que se despierta y el motivo (ruidos, dolor, para tomar medicamentos, etc.).
  • La hora en que se levanta de la cama por la mañana.
  • Las siestas que toma durante el día.

Esta información puede ayudarle a usted y a su equipo médico a decidir si los problemas de sueño afectan a su fatiga.

Otras sugerencias para mejorar la calidad del sueño son:

  • Duerma en una cama cómoda.
  • Evite dormir en un sofá o en una silla.
  • Duerma con las luces apagadas en una habitación silenciosa.
  • Utilice ropa cómoda para dormir.
  • Evite ingerir comidas pesadas, bebidas o alimentos que contengan cafeína y actividad física intensa antes de acostarse.

Si la fatiga y/o los problemas para dormir comenzaron al tomar un nuevo medicamento, consulte con su médico si esto puede ser un efecto secundario del nuevo medicamento. Si la respuesta es afirmativa, pídale que le cambie el medicamento o el horario en el cual lo ingiere.

Fatiga: Recursos adicionales

Los recursos nombrados a continuación proporcionan información más detallada y servicios de apoyo para ayudarlo con la fatiga. Por favor lea el documento de Información detallada y Sugerencias para obtener más información y aclarar sus dudas.

Haga clic en uno de los siguientes recursos para obtener más información:

  • Coalición Nacional para la Supervivencia al Cáncer (NCCS, por sus siglas en inglés)
  • Cancer Hope Network
  • Instituto Americano para la Investigación del Cáncer (AICR, por sus siglas en inglés)
  • LIVESTRONG™ Programa SurvivorCare
  • OncoLink
  • Después del cáncer: Una guía para su nueva vida

Coalición Nacional para la Supervivencia al Cáncer (NCCS, por sus siglas en inglés)
www.canceradvocacy.org
Correo electrónico: info@canceradvocacy.org
Teléfono: 1-877-NCCS-YES (1-877-622-7937)

Un especialista en información está disponible de 8:30 a.m. a 5:30 p.m. (hora del este).

El sitio web de la NCCS brinda información detallada sobre una amplia variedad de temas relacionados con el cáncer, como por ejemplo,- el manejo de los efectos secundarios del tratamiento del cáncer, el control del dolor, comprender los ensayos clínicos, mantener buenos hábitos alimenticios y de actividad física, aprovechar al máximo los beneficios de la cobertura de su seguro de salud y abordar asuntos laborales. Adicionalmente, puede buscar en la Guía de Recursos los recursos agrupados según tipo de cáncer, tema y tipo de servicio. La NCCS también ofrece el Cancer Survival Toolbox®, un programa de audio gratuito creado para ayudar a las personas a desarrollar habilidades importantes para satisfacer y comprender los desafíos de su enfermedad. El programa Toolbox ofrece información sobre comunicación, toma de decisiones, resolución de problemas, búsqueda de información, negociación y defensa de los derechos de todos aquellos que viven con cáncer y a los que sobreviven al cáncer. Asimismo, la NCCS ofrece diversas publicaciones que pueden solicitarse de manera gratuita. La información en el sitio web de la NCCS se encuentra disponible en español y el programa Cancer Survival Toolbox está disponible en español y en chino.

Cancer Hope Network
www.cancerhopenetwork.org
Correo electrónico: info@cancerhopenetwork.org
Teléfono: 1-877-HOPE NET (1-877-467-3638)

Atención telefónica de lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 5:30 p.m. (hora del este). Se pueden dejar mensajes de voz fuera del horario de atención.
Cancer Hope Network brinda apoyo gratuito, confidencial e individualizado para sobrevivientes adultos y sus familiares. Se asigna a los sobrevivientes o familiares un voluntario capacitado que ha vivido una experiencia similar de cáncer y se ha recuperado. Los voluntarios brindan apoyo emocional y aportan información útil sobre sus experiencias respecto del manejo de los desafíos físicos, emocionales y prácticos del cáncer. Si usted presenta su solicitud por teléfono o correo electrónico, será contactado/a por un voluntario dentro de las 24 horas.

Instituto Americano para la Investigación del Cáncer (AICR, por sus siglas en inglés)
www.aicr.org
Correo electrónico: aicrweb@aicr.org
Teléfono: 1-800-843-8114
Dispositivo TTY para personas sordas o con problemas de audición: 202-855-1000

El AICR fomenta la investigación sobre la alimentación, la nutrición y el cáncer, e informa al público sobre los resultados. Proporciona gratuitamente una Guía en línea para el Sobreviviente del Cáncer, un Recurso sobre el Cáncer para los pacientes recientemente diagnosticados y material de estudio. Comuníquese a la línea gratuita para solicitar el material de estudio, información sobre los tipos de cáncer específicos y para obtener respuestas personalizadas a sus preguntas sobre nutrición. Un nutricionista registrado responderá la llamada dentro de los tres días hábiles.

LIVESTRONG™ Programa SurvivorCare
www.livestrong.org/survivorcare
Correo electrónico: envíe correo electrónico a través del sitio web.
Teléfono: 1-866-927-7205

Los gerentes de los casos reciben llamadas de lunes a viernes, de 9:00 a.m. a 5:00 p.m. (hora del este). Puede dejar mensajes de voz después del horario de atención. LIVESTRONG SurvivorCare brinda asistencia a todos los sobrevivientes del cáncer, incluyendo a la persona diagnosticada, los cuidadores, los familiares y los amigos. El programa proporciona educación, información sobre opciones de tratamiento y nuevos tratamientos en desarrollo, servicios de orientación y asistencia y consejería en asuntos económicos, laborales y de seguro. Para brindar estos servicios, LIVESTRONG SurvivorCare trabaja conjuntamente con diversas organizaciones, como CancerCare, Fundación para la Defensa del Paciente y EmergingMed.

OncoLink
www.oncolink.org
Correo electrónico: envíe correo electrónico a través del sitio web.

OncoLink es un recurso multimedia sobre el cáncer proporcionado por el Centro de Cáncer Abramson de la Universidad de Pennsylvania. Los pacientes y los médicos pueden obtener información sobre todos los tipos de cáncer, noticias sobre avances en la investigación y actualizaciones sobre el tratamiento del cáncer. El sitio web incluye un servicio de asignación de estudios clínicos compatibles, respuestas a preguntas frecuentes o puede enviar un correo electrónico con sus preguntas a expertos en cáncer. OncoLink está también disponible en español.

Después del cáncer: Una guía para su nueva vida

Autor: Wendy S. Harpham, médico
Editorial: Harper Perennial, 1995

El capítulo 2 de este libro contiene información detallada sobre los efectos físicos secundarios del tratamiento. Se ofrece una sección completa de 20 páginas dedicada a la fatiga: qué es y cuáles son sus causas, cómo puede afectar su vida luego del cáncer, cómo puede conversar con su equipo médico sobre su fatiga, y qué medidas debe tomar para mejorar su energía. Al final de la sección, encontrará información sobre "La fatiga posterior al cáncer".